入れ歯 自然な付け心地を目指す

歯を失ったまま
放置するリスク
噛み合わせ全体のバランスの崩壊

虫歯や歯周病、外傷などで歯を失った場合、「1本くらい無くても困らない」と放置してしまう方は少なくありません。
しかし、歯が1本失われるだけで、お口の中のバランスは少しずつ崩れ始めます。

失った歯の隣の歯は、空いたスペースに向かって徐々に倒れ込んできます。噛み合う相手の歯は、支えを失って伸びてきます。
こうした変化が積み重なると、噛み合わせ全体がずれ、特定の歯に過度な力がかかるようになります。
結果として、さらに歯を失うリスクが高まるという悪循環に陥ります。

歯を失った部分を補う治療には、入れ歯（義歯）、ブリッジ、インプラントの3つの選択肢があり、
それぞれにメリットと注意点があるため、患者様のお口の状態やご希望に応じて最適な方法を選びます。

このページでは、その中でも幅広い症例に対応できる「入れ歯」について詳しくご説明します。

部分入れ歯と総入れ歯の
仕組みと特徴

入れ歯は、失った歯の本数や部位によって大きく
2つの種類に分けられます。

部分入れ歯

部分入れ歯は、一部の歯を失った場合に使用する取り外し式の装置です。

失った歯の部分に人工歯を配置し、残っている歯にクラスプ（金属のバネ）をかけることで入れ歯を固定します。

1本の歯を失った場合から多数の歯を失った場合まで、幅広い症例に対応できる点が大きな特徴です。

ブリッジのように隣の歯を大きく削る必要がなく、インプラントのような外科手術も不要なため、身体への負担が少ない治療法です。
保険診療で作製できるため、費用面の負担も抑えられます。

残存歯に
バネをかけて
固定

総入れ歯

総入れ歯は、上顎または下顎のすべての歯を失った場合に使用します。

歯茎全体を覆う形状の義歯床（ぎししょう）を作製し、歯茎との間に生じる吸着力（陰圧）によって装置を安定させます。

クラスプをかける歯が存在しないため、安定性の確保がとても重要になります。
顎の骨や歯茎の形態、唾液の量などが安定性に影響するため、患者様一人ひとりの口腔内の状態に合わせた精密な設計と調整が求められます。

全ての歯を
失った歯茎
全体を覆う

保険の入れ歯と
自費の入れ歯の違い

保険の入れ歯

保険診療で作製する入れ歯は、義歯床の素材がプラスチック（レジン）に限定されます。
レジンは強度を確保するためにある程度の厚みが必要で、装着時に「厚ぼったい」「異物感がある」と感じることがあります。また、部分入れ歯の場合は金属のクラスプが見えることもあります。

ただし、保険の入れ歯でも、噛む・話すといった基本的な機能は十分に果たします。
多くの患者様が保険の入れ歯で不自由なく日常生活を送られており、「まずは保険の入れ歯で試してみる」というのも現実的な選択です。

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自費の入れ歯

自費診療であれば、素材や設計の選択肢が大幅に広がります。

当院では、患者様のご希望に応じて以下のような自費の入れ歯をご提案しています。

1. 金属床義歯

   義歯床の一部に金属（コバルトクロムやチタン）を使用することで、レジン床よりも大幅に薄く仕上げることができます。
   薄いため装着時の違和感が少なく、また金属は熱伝導性に優れているため、食べ物の温度を感じやすくなり、食事をより楽しめるようになります。

2. ノンクラスプデンチャー

   金属のバネを使わず、歯茎の色に近い弾性のある樹脂で維持する部分入れ歯です。
   バネが見えないため、見た目の自然さを重視される方に適しています。

3. 磁性アタッチメント義歯

   残っている歯の根に磁石を取り付け、入れ歯側にも磁石を組み込むことで強力に固定する仕組みです。
   バネが不要で安定性が高く、取り外しも容易です。

補綴専門医と
当法人の院内技工所の連携
精密な入れ歯を作製する秘訣

補綴専門医が設計し、
当法人の歯科技工士が作製

入れ歯の快適さは、設計の精度と技工物の品質によって大きく変わります。

当院には、日本補綴歯科学会が認定する補綴専門医が在籍しています。
補綴とは、失われた歯や口腔組織を人工物で補う治療分野であり、入れ歯はその中核をなす治療の一つです。

補綴専門医が、患者様の噛み合わせの特徴、顎の動き、残っている歯の状態、審美的なご要望などを詳細に分析し、最適な入れ歯の設計を行います。

設計に基づく入れ歯の製作は、当法人に常駐する12人の歯科技工士が担当します。
歯科医師と歯科技工士が緊密に連携できる体制のため、細かなニュアンスの共有や、製作途中での確認・修正がスムーズに行えます。

外部の技工所に委託する場合に比べて、意思疎通のロスが少なく、より精密な仕上がりにつながります。

壊れた入れ歯を当日中に
修理できる

当法人が院内技工所を備えていることのもう一つの大きなメリットは、入れ歯のトラブルに迅速に対応できることです。

入れ歯が割れた、バネが緩んできた、人工歯が外れたといったトラブルが起きた場合、外部委託であれば修理に数日から1週間程度かかることがあります。
その間、入れ歯が使えない不便さは、特にお食事に大きな影響を与えます。

当法人の院内技工所であれば、多くの修理を当日中に完了できるため、入れ歯のない期間を最小限に抑えることが可能です。

口腔内スキャナーによるデジタル型取りと、データの長期保存

当院では、入れ歯の型取りに口腔内スキャナーを活用する場合があります。

口腔内スキャナーは、小型のカメラでお口の中を撮影するだけで精密な三次元データを取得できる装置です。
従来の粘土のような印象材を使う方法と比べて、嘔吐反射が出にくく、短時間で精度の高い型取りが行えます。

取得したデータはデジタル情報として長期保存されます。

将来的に入れ歯の修理や再製作が必要になった場合にも、過去のデータを活用することで、使い慣れた入れ歯と同じ形状を効率よく再現できます。
たとえば、バネをかけている歯の治療で歯の形が変わった場合でも、変更が必要な部分だけを修正し、全体を一から作り直す必要がなくなる可能性があります。

入れ歯を長く快適に
使い続けるために

毎日のお手入れが、入れ歯の寿命を
大きく左右する

入れ歯は、毎日のお手入れを怠ると汚れや細菌が付着し、口臭の原因になるだけでなく、残っている歯の虫歯や歯周病のリスクも高まります。

入れ歯のお手入れの仕方と
使用上の注意

食後は入れ歯を外し、流水でしっかり洗ってください。
就寝前には入れ歯専用のブラシで丁寧にブラッシングし、週に数回は入れ歯洗浄剤に浸けて、ブラシでは落としきれない汚れや細菌を除去します。

通常の歯磨き粉には研磨剤が含まれており、入れ歯の表面を傷つけてしまうため、使用は避けてください。
就寝時は入れ歯を外し、水に浸けて保管します。乾燥するとプラスチックが変形する原因になります。

定期メンテナンスで、入れ歯の適合と残っている歯の健康を守る

入れ歯を使い続けていると、歯茎が少しずつ痩せてきたり、入れ歯自体が摩耗してきたりします。
合わなくなった入れ歯を我慢して使い続けると、歯茎に傷ができたり、噛み合わせがずれてさらに歯を失う原因になることもあります。

定期的にご来院いただくことで、入れ歯の適合状態の確認、噛み合わせの調整、残っている歯の健康チェック、クリーニングなどを行います。
小さな不具合のうちに対処することが、入れ歯を長く快適に使い続けるための最も確実な方法です。

よくある質問

入れ歯に慣れるまでどのくらい
かかりますか？

個人差がありますが、多くの方は数週間から1〜2ヶ月程度で慣れてきます。
最初は違和感や話しにくさを感じることがありますが、毎日使用し続けることで徐々に馴染んでいきます。
痛みがある場合は我慢せず、早めに調整を受けてください。適切な調整を重ねることが、快適に使えるようになるための近道です。

保険の入れ歯と自費の入れ歯、
どちらを選べばよいですか？

まずは保険の入れ歯で試してみるのも一つの方法です。
保険の入れ歯でも噛む・話すという基本機能は十分に果たせます。
使用する中で「もっと薄くしたい」「バネを目立たなくしたい」「食べ物の温度を感じたい」といったご希望が出てきた場合には、自費の入れ歯への移行を検討されるとよいでしょう。
補綴専門医が、患者様のご希望とお口の状態に合わせた最適な選択肢をご提案します。

入れ歯が合わなくなってきたのですが、作り直しが必要ですか？

必ずしも作り直しが必要とは限りません。
歯茎が痩せて緩くなった場合には、義歯床の内面に材料を追加して適合を回復する「リベース」という処置で対応できることがあります。
ただし、入れ歯自体の摩耗が進んでいる場合や、お口の状態が大きく変化した場合には、新しく作り直した方がよいケースもあります。
入れ歯の一般的な寿命は5〜7年程度が目安です。

入れ歯が壊れた場合、すぐに修理
してもらえますか？

当法人には院内技工所を併設しているため、入れ歯が割れた、バネが緩んだ、人工歯が取れたといった修理の多くは当日中に対応できます。
修理の内容や込み具合によっては数日お預かりする場合もありますので、まずはお電話でご相談ください。

入れ歯をしていても定期検診は
必要ですか？

はい、定期検診は非常に重要です。
入れ歯の適合状態や噛み合わせの変化は、ご自身では気づきにくいものです。
また、部分入れ歯の場合、バネをかけている歯に負担がかかるため、その歯の虫歯や歯周病のチェックも欠かせません。
3〜6ヶ月に1回程度のペースでのご来院をおすすめしています。

執筆・監修
ヨコハマデンタルクリニック
鶴見歯科医院
院長一瀬 昭太

神奈川歯科大学歯学部を卒業後、USC南カリフォルニア大学歯学部への短期留学で研鑽を積む。
日本補綴歯科学会専門医の資格を持ち、厚生労働省認定の臨床研修医指導医として後進の育成にも尽力。
著書に「総合歯科診療のすすめ」がある。

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