小児歯科 お子さまに寄り添った治療

小児歯科専門医が複数在籍
予防から高度な治療まで院内で完結

当院の小児歯科では、「虫歯を治す」ことよりも「虫歯をつくらない」ことを大切にしています。

お子様が歯医者さんを怖がらず、自分から進んで通えるようになること。
そして、生涯にわたって健康な歯を維持できる土台をつくること。
この2つを目標に、お子様と保護者の方に寄り添った診療を行っています。

予防だけでなく、複雑な治療まで
対応できることの意味

近年、小児歯科に力を入れる歯科医院が増え、予防や食育への取り組みは充実してきました。

しかし、予防中心の診療体制の中には、乳歯の根管治療や歯髄保存療法のような複雑な処置が必要になった場合、大学病院や専門機関に紹介せざるを得ないケースも少なくありません。

当院では、小児歯科専門医が在籍しているため、こうした高度な治療も院内で完結できます。

お子様にとって、慣れ親しんだ環境で、いつもの先生に診てもらえることは大きな安心につながります。予防から治療まで一貫して対応できることが、当院の小児歯科の強みです。

「歯医者さんは怖くない」と
感じてもらうための取り組み

幼少期に歯科治療で怖い思いをすると、大人になっても歯医者を避けるようになり、結果として歯の健康を損なうことにつながります。
お子様が歯科医院に良いイメージを持ち、自分から進んで通えるようになることは、生涯の歯の健康にとって非常に重要です。

いきなり治療はせず、
トレーニングから開始

初めて来院されたお子様や、歯医者さんに苦手意識のあるお子様に対して、緊急性のある場合を除き、いきなり治療を始めることはありません。

まずは診療台に座ってみる、器具を見たり触ったりしてみる、お口を開ける練習をするなど、小さなステップを積み重ねていきます。
「今日はここまでできたね」と一つひとつの成功体験を重ねることで、ほとんどのお子様が数回の来院で治療を受けられるようになります。

お子様の不安を取り除く
「Tell-Show-Do法」

治療が必要な場合にも、小児歯科で広く用いられる「Tell-Show-Do法」を実践しています。

これから何をするかを分かりやすい言葉で説明し（Tell）、使う器具を見せたり手の上で動かしてみせ（Show）、説明した通りに処置を行います（Do）。
「何をされるか分からない」という不安を取り除くことが、お子様の安心につながります。

お子様専用の診療室で、
リラックスできる空間を

当院では、お子様専用の診療室をご用意しています。大人の患者様の治療風景が見えない、お子様だけの空間です。
明るく温かみのある雰囲気の中でリラックスして治療を受けることができます。

「泣き声が他の患者様に迷惑になるのでは」と心配される保護者の方もいらっしゃいますが、専用の診療室ですのでご安心ください。

痛みをできる限り抑えた治療

お子様の虫歯治療では、痛みへの配慮が欠かせません。

当院では、麻酔の注射の前に歯茎の表面にゼリー状の表面麻酔を塗布し、注射針が刺さるときの痛みを軽減しています。
注射針は極細のものを使用し、電動麻酔器で麻酔液をゆっくり一定の速度で注入することで、注射時の違和感をさらに抑えます。

乳歯を守ることが、
永久歯の健康を守る

「どうせ生え変わる」は大きな誤解

「乳歯はいずれ抜けるから、虫歯になっても大丈夫」と思われている方は少なくありません。しかし、これは大きな誤解です。

乳歯には、永久歯が正しい位置に生えてくるための「ガイド」としての役割があります。
乳歯が虫歯で早期に失われると、隣の歯が空いたスペースに倒れ込み、永久歯が生えるべき場所がなくなります。
その結果、歯並びが乱れる原因になります。

さらに、乳歯の虫歯が進行して根の先まで感染が広がると、そのすぐ下で成長中の永久歯にダメージを与えることもあります。
乳歯を健康に保つことは、将来の永久歯の歯並びと健康に直結しているのです。

0歳からの受診をおすすめする
理由

「まだ歯も少ないし、歯医者さんは早いのでは」と思われる保護者の方も多いかもしれません。
しかし、乳歯が生え始める生後6ヶ月〜1歳頃からの受診をおすすめしています。

この時期に受診することで、乳歯のケア方法、授乳や離乳食と虫歯の関係、フッ素の使い方など、保護者の方が今知っておくべき情報を早い段階でお伝えできます。
また、お子様が小さいうちから歯科医院の雰囲気に慣れておくことで、将来治療が必要になったときにもスムーズに対応できます。

虫歯をつくらないための
予防メニュー

1. フッ素塗布
   —歯質を強化し、虫歯菌の働きを抑える

   フッ素には、歯のエナメル質を強くして虫歯菌が出す酸への抵抗力を高める効果と、虫歯菌の活動そのものを抑制する効果があります。

   痛みはまったくなく、小さなお子様でも安心して受けられます。3〜6ヶ月ごとの定期的な塗布をおすすめしています。歯が生え始めたら、いつからでも開始できます。

   
2. シーラント
   —奥歯の溝を埋めて、虫歯になりやすい部分を守る

   奥歯の噛む面には細かい溝があり、食べかすや細菌が入り込みやすい構造になっています。
   この溝は歯ブラシの毛先が届きにくく、お子様が自分で磨いても汚れが残りやすい部分です。

   シーラントは、この溝を歯科用の樹脂であらかじめ埋めることで、汚れの蓄積を防ぐ予防処置です。

   特に、6歳頃に生えてくる第一大臼歯（6歳臼歯）は、生えたばかりでエナメル質が未成熟なうえに溝が深く、最も虫歯になりやすい歯です。
   早めのシーラント処置をおすすめしています。

   
3. ブラッシング指導
   —お子様本人と保護者の方、それぞれに

   お子様の虫歯予防において、毎日のブラッシングの質は非常に重要です。
   当院では、染め出し液を使って磨き残しやすい箇所を視覚的に確認しながら、お子様の年齢や手先の器用さに合わせた歯磨きの方法を丁寧にお伝えします。

   小学校低学年頃まではお子様自身のブラッシングだけでは磨き残しが多いため、保護者の方による仕上げ磨きが欠かせません。
   仕上げ磨きのコツや、嫌がるお子様への対処法もお伝えしています。

   

また、虫歯予防には食生活も大きく関わります。
虫歯になりやすいおやつ・なりにくいおやつの選び方、おやつを与えるタイミング、ダラダラ食べを避ける工夫など、ご家庭で実践できるアドバイスもお伝えしています。

定期検診の中で、歯並びの問題も
早期に発見できる

お子様のお口の中は、日々成長・変化しています。乳歯から永久歯への生え変わり、顎の骨の発育、噛み合わせの形成など、この時期にしか起こらない変化が次々と進行します。

歯並びや噛み合わせの問題は、この成長の過程で生じることが多く、「いつ発見するか」「いつ治療を始めるか」によって、将来的な治療の負担が大きく変わります。

当院には矯正専門医も在籍しており、小児歯科専門医が定期検診のたびにお子様の歯並びや顎の発育をチェックしています。
少しでも気になる兆候があれば、その場で矯正専門医に相談できる体制です。

保護者の方が別途矯正歯科を探して受診する必要がなく、虫歯予防の定期検診の延長線上で、歯並びの管理も自然に行われます。
「まだ早いかな」と思わず、気になった時点でお気軽にご相談ください。

小児矯正の詳しい治療内容や開始時期の目安については、小児矯正の専門ページでご案内しています。

よくある質問

初めての受診は何歳頃が
よいですか？

乳歯が生え始める生後6ヶ月〜1歳頃の受診をおすすめしています。
乳歯のケア方法や食生活のアドバイスを早い段階でお伝えできますし、お子様が歯科医院に慣れるきっかけにもなります。
まだ一度も受診されていない場合は、何歳からでも大丈夫ですので、お気軽にご来院ください。

子どもが泣いて暴れてしまいますが、大丈夫ですか？

まったく問題ありません。泣いて暴れるお子様は珍しくなく、小児歯科専門医はそのようなお子様への対応を日常的に行っています。
お子様のペースに合わせたトレーニングから始め、数回通ううちに笑顔で来院できるようになるお子様がほとんどです。
「うちの子は無理かも」と諦めず、ぜひ一度ご来院ください。

乳歯の虫歯は治療しなくても
大丈夫ですか？

いいえ、乳歯の虫歯も治療が必要です。
乳歯は永久歯が正しい位置に生えるためのガイド役を果たしており、虫歯で早く失われると歯並びに悪影響を及ぼします。
また、虫歯が進行して根の先まで感染が広がると、すぐ下で成長中の永久歯にダメージを与えることもあります。

フッ素塗布は何歳から
受けられますか？

歯が生え始めたら、いつからでも受けられます。
乳歯は生えたばかりの時期が最も虫歯になりやすいため、早めの開始をおすすめしています。
痛みはまったくなく、0歳のお子様でも安心して受けていただけます。

仕上げ磨きは何歳まで
必要ですか？

一般的には小学校低学年（6〜8歳頃）までは、保護者の方による仕上げ磨きが必要です。
この年齢のお子様は、自分だけでは特に奥歯の裏側や歯と歯の間を十分に磨けません。
6歳頃に生えてくる永久歯はエナメル質が未成熟で虫歯になりやすいため、この時期の仕上げ磨きは特に重要です。
小学校高学年以降も、時々チェックしてあげることをおすすめします。

執筆・監修
ヨコハマデンタルクリニック
鶴見歯科医院
院長一瀬 昭太

神奈川歯科大学歯学部を卒業後、USC南カリフォルニア大学歯学部への短期留学で研鑽を積む。
日本補綴歯科学会専門医の資格を持ち、厚生労働省認定の臨床研修医指導医として後進の育成にも尽力。
著書に「総合歯科診療のすすめ」がある。

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